Depuis mi-janvier 2016
, de nouveaux visuels (lavage des mains, nettoyage de surface, traitement de l’instrumentation et traitement des déchets) ont été mis dans les différents services de la faculté accueillant les étudiants.
AOI collabore avec la faculté dentaire de Vientiane depuis 2005, non seulement en ce qui concerne la formation des enseignants et l’appui technique aux différents services (la faculté accueille le public au sein de 7 cliniques spécialisées). Elle contribue aussi à la mise en place d’un curriculum d’enseignement incluant des modules sur l’hygiène et la prévention des infections croisées. Cette matière n’était pas enseignée à la faculté jusque l’année dernière, les étudiants bénéficient désormais d’un module de 16 heures de cours et de pratique, enseigné à partir de la 3e année d’étude.
Depuis janvier 2016, des séminaires d’une demi-journée ont été organisés pour les étudiants de 4e, 5e et 6e année. Ils ont ainsi pu acquérir les connaissances sur la sécurité des soins dans un cabinet dentaire et son importance dans leur pratique future.
Les étudiants étaient nombreux à suivre ces séminaires et nous espérons qu’avec ces nouveaux enseignements, le Laos va durablement améliorer la qualité des soins dentaires prodiguée dans les cliniques privées et publiques.
Fin janvier 2016, un autre séminaire se déroulera sur la même thématique, cette fois à destination de 80 dentistes de Vientiane.
Vientiane le 20 janvier 2016
Stéphanie Cohen.
Fin novembre, un bilan du projet à mi-parcours a été fait avec l’ensemble de partenaires (ministère de la Santé, université, producteurs). A ce stade, les questions de production, de contrôle de qualité, d’approvisionnement en fluor (KF) et d’évaluation sont réglées. Les ventes des deux producteurs sont très faibles. Des solutions, avec les producteurs et l’appui du ministère de la Santé doivent impérativement être trouvées pour faire décoller les ventes. En effet, seules des ventes et une distribution importante permettront l’accès aux familles du sel iodé / fluoré et garantiront la réussite et pérennité de cette action de santé publique. Concernant l’appui à la faculté, le volet sécurité des soins est en cours avec la mise en place d’un enseignement aux étudiants en hygiène et contrôle des infections depuis la rentrée universitaire 2015. Les autres appuis à la faculté se mettent en place progressivement. Cette période a permis de mieux cerner les besoins en termes de formation. A ce stade, il est recommandé de nommer une unité de santé bucco-dentaire au sein du ministère de la santé qui permettra de développer une politique nationale.
La FFO et les Journées de l’Orthodontie sont partenaires de l’AOI.
Cette année, avec votre inscription au congrès en faisant un don de 5 € ou plus. 2925€ on été versés pour soutenir l’hôpital de Bakan au Cambodge*
Appui à l’amélioration de la qualité des soins à l’hôpital de Bakan
L’AOI est présente au Cambodge depuis 1998 et a soutenu la faculté dentaire de Phnom Penh et le ministère de la santé pour la mise en place de programmes bénéficiant à la santé des populations.Grâce au cofinancement de l’AFD, l’AOI a notamment soutenu l’amélioration de la qualité des soins dans 15 hôpitaux entre 2009 et 2013. Depuis 2014, l’AOI réduit son soutien au Cambodge, mais conserve des liens avec ses partenaires cambodgiens et app
uie régulièrement des projets.
L’hôpital de Bakan est situé dans la province de Pursat, à 200 km de Phnom Penh, il couvre une population de 133200 habitants et a sollicité un appui pour améliorer la qualité des soins.
Le personnel de l’hôpital souhaitait améliorer les standards dans la stérilisation et trois services de soins : la petite chirurg
ie, le service dentaire et la maternité.
Malgré une bonne motivation du personnel, la stérilisation centrale et les services était mal agencés, manquaient d’instrumentation et de rangements appropriés posant des risques concernant la transmission d’infections liées aux soins. Un système de lav
age des mains avait déjà été mis en place et apportait de bons résultats.
L’AOI a été sollicitée par le ministère de la Santé pour soutenir cet hôpital.
A partir de juillet 2015, des travaux ont été effectués dans la stérilisation centrale, en petite chirurgie et dans le service dentaire afin de réaménager les locaux, créer des espaces de rangement appropriés. Du matériel complémentaire a été fourni en petite chirurgie et dans le service dentaire, permettant ainsi de réaliser des sets par actes pour chaque discipline.
Le ministère de l
a santé souhaite continuer à bénéficier du soutien de l’AOI pour pouvoir répondre aux demandes d’hôpitaux ou de centres de santé dont les équipes motivées souhaitent améliorer la qualité de leurs services.
François Courtel
1er Janvier 2016
En septembre 2014, l’AOI a débuté un appui au service bucco-dentaire du Ministère de la Santé en matière de prévention des infections liées aux soins. Onze formations sanitaires de la région du Vakinankaratra ont été évaluées. Les problèmes rencontrés en matière d’hygiène sont liés au manque de ressources, de formation du personnel de santé ou tout simplement à la non considération de la sécurité des soins. Quarante-quatre agents de santé issus de chaque centre ont bénéficié d’une formation sur ce thème. Trois formations sanitaires ont été sélectionnées (deux centres de santé et un hôpital de district) et un atelier a été organisé en novembre pour que chaque structure finalise son projet.
L’AOI a apporté un a
ppui technique pour l’élaboration des plans, du cahier des charges, la sélection des entreprises, le suivi et la réception des travaux.
Ainsi au mois de mars dernier, une mission de l’AOI a contribué au suivi du démarrage des travaux d’aménagement (stérilisation centrale, rénovation des paillasses, zones de lavage pour traiter le linge…) C’était aussi l’occasion de rencontrer à nouveau les personnels des formations sanitaires. Leur motivation est réelle : à l’hôpital de Bétafo, la contribution des patients pour financer les consommables a déjà été mis en place, au centre de soins de Béhenjy cette contribution est appelée : Fiaro Otrik’ Aretina qui se traduit par « se protéger contre les infections ».
Au delà de la rénovation des locaux et de la dotation en instrumentation, un vif intérêt est manifesté par les soignants qui bénéficient de formation continue, travaillent en équipe et rendent un meilleur service à leurs patients. Il semble également que ce changement radical d’habitudes, ce bouleversement est accepté comme la condition nécessaire pour améliorer la sécurité et leur qualité des soins.
Fin mai, lors de la venue du Dr François Courtel, tout était prêt pour la mise en fonction des sets d’instruments, la stérilisation centrale crée avec le personnel dédié, les locaux réhabilités, tous les consommables disponibles pour assurer le lavage des mains, la pré désinfection des instruments, les protocoles affichés, le circuit du traitement du linge bien défini…Un bouleversement certes, mais un défi que tous les partenaires et acteurs de santé sont prêts à relever. Les formations sanitaires de Behenjy et Ambohibary sont en service et celui de Betafo courant juin.
Tout au long de ces différentes étapes, le Dr Eva et le personnel du service bucco-dentaire du Ministère de la Santé assurent le suivi du projet, accompagnés par l’équipe de l’AOI Madagascar. Ils se rendent régulièrement sur site. Ce travail sur les formations sanitaires de la région d’Antsirabé pourra être adapté et répliqué.
C. Herran, le 22 juin 2015
Ce projet est soutenu par l’AFD, GACD et les entreprises partenaires participantes aux catalogues.
Les Journées de l’Orthodontie auront lieu les 6, 7, 8 et 9 novembre 2015 au Palais des Congrès à Paris.
Nouveauté pour votre inscription : cette année, possibilité de soutenir l’AOI au Cambodge* lors de votre inscription au congrès en faisant un don de 5 € ou plus.
Salle d’attente de l’hôpital de Bakan
*La formation du personnel et l’amélioration de la qualité des soins sont les deux axes majeurs des actions entreprises par l’AOI au Cambodge. Un nouvel hôpital, celui de Bakan dans la région de Pursat, a été sélectionné pour que les populations locales bénéficient dans les trois services, maternité, petite chirurgie et dentaire de soins de plus grande qualité.
Merci à la Commission d’organisation et à vous tous pour votre contribution au succès de cette opération.
Formation du personnel et amélioration de la qualité des soins sont les deux axes majeurs des actions entreprises par l’AOI au Cambodge. Un nouvel hôpital, celui de Bakan dans la région de Pursat, a été sélectionné pour que les populations locales bénéficient dans les trois services, maternité, petite chirurgie et dentaire de soins de plus grande qualité.
De retour d’Antsirabé, l’équipe de l’AOI à Madagascar (Coef Ressouces), a rendu compte du bon déroulement de l’atelier du vendredi 14 novembre. Suite à l’évaluation réalisée en septembre dernier, cet atelier avait pour objectif de formaliser l’écriture du projet des trois hôpitaux sélectionnés. Quatre personnes de chaque hôpital y ont participé ainsi que les médecins inspecteurs des trois districts sanitaires : cette forte implication montre que ce projet d’appui pour la prévention des infections liées aux soins est important et offre des garanties pour l’avenir.
Six thèmes ont été abordés au cours de cet atelier
1. Contexte et justification du projet,
2.Situation actuelle et proposition de protocoles concernant la pré-désinfection, la stérilisation, le tri des déchets et le conditionnement des instruments.
3. Situation actuelle et proposition de réaménagement en matière de local/infrastructure pour accueillir la stérilisation centrale,
4. Situation actuelle et besoins en matière de matériels par service et pour la stérilisation centrale,
5. Situation actuelle en matière de personnel et proposition d’organisation du staff pour le fonctionnement de la sécurité des soins,
6. Système de pérennisation de la sécurité des soins.
Tout ce travail doit encore être approfondi, notamment le système de cotisation des patients pour pérenniser la sécurité des soins. Le projet doit aussi recueillir toutes les signatures des autorités compétentes.
L’AOI appuie le Ministère de la santé pour l’amélioration des services de soins au Cambodge. Depuis 2010, 14 hôpitaux ont été rénovés (Angkor Cheï, Bati, Prey veng, Kompong chnang, Pursat, Kompong thom, Takeo, Prey chor, OD south, Svay rieng, Chouk, Neak lueng, Kirivong, Siem Reap). 10 Centres de santé ont également été appuyés en 2013.
Voir les publications en 2014 sur le projet: 1 2
Voir la page Cambodge pour plus de détails sur le projet
Dans le cadre de l’appui à l’équipe du ministère de la santé, l’AOI poursuit son soutien sur plusieurs axes. Parmi ceux-ci, un article, paru dans le CDF n° 1609 du 6 mars, présente le développement de programmes visant à lutter, en particulier, contre la carie dentaire, les maladies intestinales et respiratoires et plus particulièrement la prévention dans les écoles primaires et les maternelles.
Au niveau national, ce programme de prévention scolaire est actuellement mené dans 260 écoles dont 4 écoles pour handicapés et touche 82 000 enfants.
Les activités développées sont le brossage avec du dentifrice fluoré, le lavage des mains et l’éducation à l’hygiène qui s’appuient sur des démonstrations pratiques dans les écoles et la communauté.
Au travers du cas de l’école de Lug Veak à Kampong Chnang, on découvre le déroulement quotidien du programme pour lequel le budget d’installation des rampes à eau a été inférieur à 2000 $US afin d’assurer la reproductibilité du programme dans d’autres écoles. Le coût annuel par enfant est estimé à 0,50 $US (dentifrice, savon, brosse à dents).
Les effets attendus du programme sont la réduction des infections et de la carie dentaire, et, par voie de conséquence, de l’absentéisme scolaire. Son succès repose sur sa simplicité et son faible coût et sa pérennité sur l’implication du gouvernement, des enseignants, des parents et des communautés locales. Téléchargez l’article