Laos : distribution de sel iodé et fluoré à plus de 100 familles et dans 4 écoles de Vientiane

ecokles 1Dans le cadre de l’évaluation du programme de fluoration du sel, une  étude longitudinale a été lancée en 2015 (partenariat ministère de la santé, université  de Vientiane, AOI).

L’objectif de l’étude est de suivre une cohorte d’une centaine enfants afin de suivre les concentrations de fluor dans les urines après 4 mois et un an de consommation de sel iodé et fluoré.

Après la rédaction du protocole d’étude,  un test  a été  réalisé en mai 2015.

En Octobre 2015, a été  lancée la première phase de l’étude de cohorte (T1) dans 4 écoles de Vientiane, avec des analyses d’urines effectuées sur un échantillon de 120 enfants de 3 à 6 ans, avec collecte d’urine et d’analyse sur 24 heures (2 analyses effectuées pour chaque enfant sur 24 heures).  Les enfants ne consomment alors pas de sel iodé-fluoré, en revanche ils se brossent les dents avec du dentifrice fluoré de 1 à 3 fois par jour.

ecoles 3En janvier 2016, une distribution de sel iodé et fluoré a été organisée dans les 4 écoles et auprès de la totalité des familles d’enfants constituant la cohorte. Désormais ces familles consomment du sel iodé et fluoré à tous les repas.  Un système de suivi est mis en œuvre de manière à s’assurer que ces familles ne soient pas à cours de sel. Les écoles ont ecoles 2également été livrées et les cantines scolaires utilisent aussi du sel fluoré pour préparer tous les repas.

ecole 4En mai 2016, une seconde étape (T2) sera réalisée avec l’analyse d’urines  des enfants inclus dans l’étude selon la même méthode utilisée  à T1. Une comparaison des résultats sera faite avec ceux obtenus en octobre (avant consommation de sel iodé et fluoré).

Fin 2016, une troisième série d’analyses (T3) permettra d’analyser les résultats obtenus et de rédiger un rapport  final. Ce rapport sera présenté au ministère de la santé et autres partenaires.

Stéphanie  Cohen – Vientiane, le 1er février 2016


Laos : enseignements sur la sécurité des soins à la faculté dentaire de Vientiane

IMG_0713AOI collabore avec  la faculté dentaire de Vientiane depuis 2005, non seulement en ce qui concerne la formation des enseignants et l’appui technique aux différents services (la faculté accueille le public au sein de 7 cliniques spécialisées). Elle contribue  aussi à la mise en place  d’un curriculum d’enseignement incluant des modules sur l’hygiène et la prévention des infections croisées.  Cette matière n’était pas enseignée à la faculté jusque l’année dernière, les étudiants bénéficient désormais d’un module de 16 heures de cours et de pratique, enseigné à partir de la 3e année d’étude.

Depuis janvier 2016, des séminaires d’une demi-journée ont été organisés pour les  étudiants de 4e, 5e et 6e année.  Ils ont ainsi  pu acquérir les connaissances sur la sécurité des soins dans un cabinet dentaire et son importance  dans leur pratique future.

Les étudiants étaient nombreux à suivre ces séminaires et nous espérons qu’avec  ces nouveaux enseignements, le Laos va durablement améliorer la qualité des soins dentaires prodiguée dans les cliniques privées et publiques.

Fin janvier 2016, un autre séminaire se déroulera sur la même thématique, cette fois à destination de 80 dentistes de Vientiane.

Vientiane le 20 janvier 2016

Stéphanie Cohen.

Laos : bilan à mi – projet

Projet - LaosFin novembre, un bilan du projet à mi-parcours a été fait avec l’ensemble de partenaires (ministère  de la Santé, université, producteurs). A ce stade, les questions de production, de contrôle de qualité, d’approvisionnement en  fluor (KF) et d’évaluation sont réglées. Les ventes des deux producteurs sont très faibles. Des solutions, avec les producteurs et l’appui du ministère de la Santé doivent impérativement être trouvées pour faire décoller les ventes. En effet, seules des ventes et une distribution importante permettront l’accès aux familles du sel iodé / fluoré et garantiront la réussite et pérennité de cette action de santé publique. Concernant l’appui à la faculté, le volet sécurité des soins est en cours avec la mise en place d’un enseignement aux étudiants en hygiène et contrôle des infections depuis la rentrée universitaire 2015. Les autres appuis à la faculté se mettent en place progressivement. Cette période a permis de mieux cerner les besoins en termes de formation. A ce stade, il est recommandé de nommer une unité de santé bucco-dentaire au sein du ministère de la santé qui permettra de développer une politique nationale.

Séance AOI Spéciale Madagascar au Congrès de l’ADF

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L’AOI  a organisé  une  conférence sur  Les enjeux d’un appui dans un état en crise. Sous la présidence de Roland l’Herron, Président du Congrès 2015, les intervenants ont  présenté :

Le Conseil Régional d’Ile de France soutient le projet Madagascar

iledefrancecopieUne subvention de 60 000 € a été octroyée par le CRIDF pour l’achat de matériel technique pour la fluoration du sel et ainsi venir en appui aux producteurs qui s’engagent dans le projet.

Principales activités prévues : Equipement  producteurs  – Formation –  Suivi de la production – Suivi du contrôle de qualité – Suivi de de la distribution – Equipement laboratoire sur le lieu de production et de l’organisme en charge du contrôle de qualité – Evaluation.

2 Thèses sur le Cambodge

CIMG0049Évaluation de la formation en OCE des enseignants de la faculté dentaire de Phnom-Penh.

La faculté dentaire de Phnom-Penh souffre d’un manque de formation de ses enseignants. Pour l’odontologie conservatrice et l’endodontie, l’AOI a assuré la mise à niveau des enseignants cambodgiens en partenariat avec l’université d’Auvergne et de Rennes1.

La formation en OCE s’est déroulée de mai 2011 à février 2014 sous la forme de 4 sessions de deux semaines.  Une évaluation de la formation s’est déroulée en avril 2015.  Perrine Bastian et Tévy Cagniart, ont soutenu leur  thèse à l’université de Rennes1 le 10 décembre dernier sur ce sujet.

Elles ont bénéficié d’une bourse de découverte AOI financée par le Conseil départemental de l’Indre et l’URPS Région Centre. Il en ressort pour les enseignants une modification des pratiques et du contenu des enseignements et, pour les étudiants, une acquisition des connaissances des nouvelles techniques endodontiques et restauratrices. Les résultats de la formation sont contrecarrés par le manque de moyens pour le fonctionnement du centre de soins dentaires de la faculté de Phnom-Penh. Une dynamique locale est enclenchée, les enseignants ayant participé à la formation, réalisent eux-mêmes actuellement des actions de formation continue auprès des dentistes cambodgiens, ce qui permet de contourner le manque de moyens de leur institution. 

Les cartes de voeux 2016

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