Film : Réduction des risques d’infections liées aux soins au Cambodge

Ce film montre le travail et l’approche de l’AOI à partir de l’exemple du Cambodge où l’ONG intervient en appui conseil  à l’équipe du ministère de la santé.

 En milieu hospitalier et dans les centres de santé, l’enjeu majeur est d’adapter les programmes d’hygiène en fonction du contexte particulier et des ressources locales, dans un souci d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins.
Des méthodes et des protocoles simples et bien respectés sont une garantie par rapport au risque de contamination croisée. Un film  a été réalisé en juin 2012 au Cambodge et au Laos avec le soutien de l’AFD et d’UNIDENT.

Cambodge : Des outils de formation pour la sécurité des soins

Les risques d’infections nosocomiales (hépatite B, C, VIH/SIDA, tuberculose,…)  lors de soins dentaires, sont élevés lorsque les protocoles de soins et l’équipement sont déficients. Les compétences du personnel dentaire et la qualité de l’équipement, au Cambodge, comme dans la plupart des pays en développement, exposent la population à des risques. Le Ministère de la Santé a décidé de former tout le personnel dentaire dans cette discipline, l’AOI apporte son soutien dans ce domaine.

L’approche retenue est de développer des outils de formation qui seront diffusés à toute la profession, basée sur 3 outils : vidéo, posters, guides pratiques.

Les guides pratiques avaient été élaborés en 2009 et diffusés en 2010.

En 2012 plus de 3000 posters (P1, P2,P3 ,P4,P5,P6) ont été finalisés et imprimés. Une partie a été diffusée dans les hôpitaux, centres de santé et faculté dentaire. En 2013 cette diffusion sera étendue et l’ensemble des posters seront donnés aux professionnels dans le secteur public et privé (600 dentistes, 250 infirmiers dentaires).

Une vidéo de sensibilisation a été réalisée en 2012, montrant les principaux risques lors des soins et les bonnes pratiques à mettre en place. L’approche retenue a été de réaliser un film ludique avec un acteur célèbre au Cambodge qui joue le rôle d’un dentiste très brouillon et dangereux pour ses patients. Ses fautes étant commentées et corrigées par un confrère effectuant les bonnes pratiques. La présence d’un acteur connu facilite la diffusion de cette vidéo et suscite l’intérêt des professionnels.

Les DVD sont en cours d’impression et seront diffusés fin 2012 à 600 chirurgiens- dentistes, 250 infirmiers dentaires et à deux universités (200 étudiants).

Les posters et la vidéo ont été réalisés avec le soutien de l’AFD et de la société Unident

Cambodge : Amélioration de la qualité des soins dans les hôpitaux de référence

La grande majorité des hôpitaux et centres de santé du secteur public est sous-équipée et ne peut proposer une qualité de service acceptable. Le Ministère de la Santé a formulé une demande d’appui pour mettre en place des services dentaires de référence  « modèles ».

En 2010/2011, des évaluations ont été réalisées, les outils d’évaluation ont été mis au point et 3 hôpitaux ont participé au programme de réhabilitation (Kompong Chnang, Takeo, Prey Chor). Ils ont été finalisés en fin 2011.

Trois nouveaux hôpitaux ont été identifiés pour participer au programme en 2011/2012 : Kompong thom, Prey Veng et Bati. Les travaux, la formation du personnel et l’équipement ont été réalisés en 2012.

Il était prévu initialement de soutenir 5 hôpitaux sur cette période. La stratégie appliquée dans les hôpitaux à taille réduite a évolué (hôpitaux de Prey Chor et Bati). Le Ministère de la Santé et l’AOI ont opté pour une approche intégrée et regroupant toutes les spécialités médicales effectuant des actes chirurgicaux (petite chirurgie, maternité et dentaire). Avant intervention les trois services effectuaient séparément le traitement de l’instrumentation et possédaient leurs propres stérilisateurs pour la plupart non conformes. Une stérilisation centrale a été créée dans ces deux hôpitaux et les services ont été rénovés. Tout le personnel des hôpitaux a été formé.

Les moyens et le temps nécessaires pour la mise en place d’une approche intégrée sont supérieurs à une intervention uniquement sur le secteur dentaire. De fait le nombre d’hôpitaux réhabilités sera inférieur à celui initialement programmé. En fin de projet 12 hôpitaux auront bénéficié du programme.

Fin 2012 un rapport d’évaluation à mi-parcours permettra de mesurer l’impact du projet concernant les principaux indicateurs sera finalisé (évolution de l’activité des services et sécurité des soins).

Madagascar : formation de médecins et préparation du projet 2013-2015

Du 27 septembre au 6 octobre , formation de 7 médecins en collaboration avec Santé Sud.              Au cours de cette mission, différentes rencontres ont eu lieu avec l’ambassade de France, l’Unicef  et le ministère de la santé malgache  dans le cadre de la préparation du projet qui va être introduit courant novembre 2012 à l’AFD.

Cette formation a eu lieu à Amboanana, commune rurale à 17 km au sud d’Arivonimamo, dans la région Itasy. Elle a duré 3 jours et demi, une journée de bases théoriques, 2 jours et demi de pratique clinique.

Le Dr Niry RAMAROMANDRA de santé Sud a assuré l’organisation en amont et elle est restée sur place pour s’occuper de la coordination. Le Dr Eva BARIJAONA , chef du service buccodentaire et de la santé mentale ainsi que le Dr Michel, dentiste référent du CHD d’Arivonimamo ont participé activement à cette formation.

Une méthode participative et interactive a été mise en place : le petit nombre de MGC et la proximité des formateurs ont favorisé cette approche.

La commune a mis à disposition de l’AOI et de Santé sud une grande salle à la mairie pour les extractions ainsi que du personnel et une salle pour prendre les repas.

Les 7 médecins du stage ont soulagé la douleur de 85 patients. Le travail s’est fait au début en binôme et les règles d’hygiène strictes ont été respectées : désinfection à la cocotte minute, comme d’habitude.

Lors du débriefing du 5 octobre avec le Dr Clément RAZAKARISON et le Dr Niry RAMAROMANDRAY, plusieurs points apparaissent :

–          Faire des tests pré formation pour les MGC et évaluer ainsi les niveaux de connaissance.

–          Pouvoir profiter dans la mesure du possible de l’outil informatique pour présenter des modules sous forme de power point.

–          Prévoir une supervision d’un jour et demi avec 30 patients le premier jour et 10  le deuxième jour.

–          Abandonner la deuxième supervision qui ne parait plus nécessaire.

–          Améliorer le recueil de données. A noter que les médecins de cette promotion ont obligation d’envoyer un SMS de relevé d’activité.

Au cours de cette mission, différentes rencontres ont eu lieu avec l’ambassade de France , l’Unicef  et le ministère de la santé malgache  dans le cadre de la préparation du projet qui va être introduit courant novembre 2012 à l’AFD.

Christophe Herran / Jean-François Bouyssie.

Découvrez la COLLECTION 2013

CARTES de  VOEUX    Tout  le monde connaît les superbes aquarelles extraites des carnets de voyages du Dr Kim Rouch illustrant les cartes de vœux proposées par l’AOI. Grâce à l’engagement solidaire de jeunes artistes, cette année deux nouvelles séries sont disponibles : « HAïTI » 5 photos au cœur de cette île envoûtante réalisées par Faïka, étudiante en photographie et fille de Françoise Ponticq responsable AOI à Port au Prince, et « GARTI » 5 créations originales et humoristiques des étudiants de première année de l’école de design graphique du même nom.

 

 

 

 

 

CARTONS DE RENDEZ-VOUS

Les cartons de rendez-vous  de format 85mmX54mm sont personnalisés à votre nom  et livrés par paquet de 1000.Il ssont proposés avec 5 ou 8 lignes de rendez-vous au choix et sont imprimés sur du papier couché mat de 180g

 

 CARTES DE CORRESPONDANCES   personnalisées et ENVELOPPES illustrées

Collections complètes à découvrir et commandes sur www.aoi-fr.org

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